|
|
哮喘、COPD患者应做那些实验室检查？……李国华
|
|
文章类型：专家访谈
文章加入时间：2007年5月7日10:16
|
|
X线检查：排除其它肺部疾病（如：肺结核、肺癌等）和确诊哮喘并发症（如：肺气肿、气胸等）。
心电图检查：确定是否合并肺心病及其它心脏疾患，提示是否为心源性哮喘（由心脏病原因引发的哮喘）
肺功能检查：可以早期检出疾病对肺脏有无损害以及损害程度和损害的部位，确定异常呼吸的原因和类型。多次检测可以判断药物对疾病的治疗效果，可以对疾病的发展做出预测。特别是“支气管扩张试验”则是诊断COPD的金标准，“气道高反应性测定”则为确诊或排除哮喘提供最可靠的依据。气道高反应性是哮喘的一个关键性特征，并与疾病的严重程度密切相关。所有的哮喘患者均存在气道高反应性。因此，气道反应性测定是目前鉴别支气管哮喘与正常人的最客观、最可靠的手段之一，它可以判断病情严重程度，观察所用药物的治疗效果，多次检测有助于对疾病的预后做出判定。哮喘患者只有降低气道高反应性，才能有效地控制哮喘症状。如果气道高反应性消失，则预示着哮喘治愈。
血常规：诊断哮喘是否合并细菌感染、病毒感染，观察长期缺氧对红细胞的影响，诊断患者有无贫血，有无合并其它血液疾病。
嗜酸性粒细胞计数：提示哮喘是否与免疫反应有关，帮助确诊“嗜酸性粒细胞性支气管炎”疾病。
过敏原检测：确诊是否为过敏性哮喘，寻找过敏原，减少过敏原接触。长期大量接触过敏原是过敏性哮喘反复发作、病情逐年加重的主要原因。查清过敏原，避免接触过敏原是过敏性哮喘治疗的关键。
皮质醇检测：确定患者肾上腺功能是否异常。皮质醇又称氢化考的松，是肾上腺分泌的一种糖皮质激素，它与支气管哮喘有着密切的关系。例如：哮喘发作时医生经常会用氢化考的松、地塞米松等药物来治疗。激素类药物有很强的平喘作用，但长期大量全身应用（如口服、静脉）激素又会带来许多副作用，如骨质疏松、肥胖、血压升高、感染等，更为严重的是肾上腺皮质功能下降或萎缩即糖皮质激素分泌减少，医学上称为“激素依赖” （即病人长期脱离不开口服或静脉滴注及肌肉注射糖皮质激素，如果试图停用激素类药物，病情就会在短期内出现反复或突然加重）。怎样评价肾上腺皮质的功能状况，了解是否存在激素依赖呢？这就需要做血皮质醇检测。
血气分析：判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭的类型，观察病情的严重程度，指导吸氧浓度的调节和呼吸机参数的调节，确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型。
其他检查：根据病情需要，部分患者还需要进行肝功、肾功、血脂、血糖、电解质分析、B超等检查。
|
|
|
|
文章出处：潍坊哮喘病医院检验科
|
|
文章作者：李国华
|
|
|
|
|
|
|
| ...............:::::::文章搜索:: |
|
|
| ...............:::::::推荐文章:: |
|
|
| ...............:::::::热点内容:: |
|
|
|
