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得了COPD怎么办?
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文章类型:权威诠释COPD
文章加入时间:2007年5月7日14:57
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针对慢性支气管炎的病因和反复发作的特点,在临床上采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期控制感染和祛痰、镇咳、解痉平喘为主,在缓解期应当加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力,预防复发。
1、保证居室内空气清新,避免呼吸道刺激。吸烟病人应戒烟,这一点十分重要。
2、祖国医学认为慢性支气管炎属于痰饮、咳喘一类的疾病,“其标在肺,其本在脾胃”。根据“冬病夏治”的原则,慢性支气管炎的病人应在夏季就开始应用一些扶正固本的方剂,或在夏末秋初开始贴敷疗法等,这些措施均需在医生指导下采用。
3、病人出现痰液粘稠或痰少咳剧等症状,可口服复方甘草合剂或其它祛痰止咳药物。目前市场上所售此类药物种类繁多,可根据病人症状和经济状况合理选用。此外,不可忽视叩背排痰的重要性,卧床病人还应定时更换体位以利痰液排出。
4、对于喘息型慢性支气管炎或并发肺气肿的病人,应选用解痉平喘的药物,如有明显的呼吸加快,呼吸费力,应行氧疗。
5、慢性支气管炎肺气肿的病人有时会有肺大疱生成,尤其是体型消瘦的老年人。日常起居应注意避免胸、腹内压过高,如不用力屏气、不做过于剧烈的运动、保持大便通畅等。病人如突发胸痛、气闷及明显呼吸困难,可能为肺大疱破裂引起气胸,不必过于惊慌,应及时给予氧疗并到医院就诊,向医生提供正确详实的病史。
6、病人出现心力衰竭时都有不同程度的下肢水肿,家人应注意观察水肿增长、消退情况并记录全天的尿量,作为服用利尿剂的依据。在服用利尿剂期间,应注意补充钾,除了服用药物氯化钾外,多食桔子、橙子或饮用鲜橙汁都可起到补钾的作用。
7、病人一旦发生呼吸道感染,往往容易并发呼吸衰竭和心力衰竭。因此这种病人一旦受凉应及时用药控制感冒症状,同时注意观察呼吸情况,有无呼吸频率加快,呼吸是否费力,是否出现气短,嘴唇和指甲末端是否颜色发紫等等。一旦出现气短、胸闷、气喘、末梢紫钳等明显呼吸衰竭症状,应及时到医院诊治。
8、病人要学会以消耗最少的能量和氧气,达到最大可能的肺膨胀:①要处于舒适的体位,最好是端坐的体位;②要学会放松肩和颈部肌肉;③呼吸时尽量延长呼气时间;④尽量保持有节律的呼吸;⑤养成安静、不慌张的习惯。
9、病情加重时在家中禁用镇静剂,千万不可认为睡眠不好,吃两片安定,好好休息一下,恢复一下体力。因为这些药物抑制呼吸中枢,并可引起呼吸暂停。病人服安定后一睡就再没能醒来的悲剧时有发生。
10、有条件的病人可在家中氧疗,每日15小时,最好在夜间进行。需要注意的是病人氧疗时氧流量一定不可过高,保证持续低流量吸氧,即1~2升/分。必须经常检查流量表,保证氧流量稳定在此范围内。
11、应坚持呼吸操训练:取立位(可坐或仰卧),一手放前胸,一手放腹部,进行腹式呼吸。吸气时挺腹、呼气时腹壁向内收缩,使腹壁的活动度尽量大。吸气与呼气的时间比为1:2~3。做到深吸缓呼,吸气用鼻,呼气用口,呼气时将口唇缩拢如吹口哨样。每日锻炼两次,每次10~20分钟,可以使膈肌活动度增加,达到改善呼吸功能的目的。
12、寒冷季节或气候转变时,注意防寒保暖,防止呼吸道感染,这一点至关重要。一旦感染应及时彻底地治疗,此为预防慢性支气管炎的重要一环。(摘自《得了哮喘怎么办》)
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文章出处:得了哮喘怎么办
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文章作者:温明春
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